第519章 生命的重量
作者:豆醬      更新:2022-02-08 08:55      字數:2119
  孫師傅一下傻眼了,碰見嘴巴這麽毒的,他也沒法子啊,於是揣著一肚子的怒火想繼續上路,但是此時車子裏的乘客也開始謾罵和抱怨。

  於是,孫師傅感覺更不舒服了,胸口有一團氣堵著,直到有過了兩三個站,孫師傅感覺胸口像是被人紮了針,疼得鑽心。

  此時車子正在拐彎,於是他強忍著不適,依舊緊握著方向盤。

  察覺到車子的速度以及行駛顛簸,車上的乘客也逐漸抱怨起來。

  孫師傅已經大汗淋漓,雙手已經顫抖不已,呼吸急促,頓時一頭栽倒在地上。

  送到急診室後判定患者腹部內髒突入心包內,心包裏已經淤積了大量血液,心髒承受著巨大的壓力。

  鄭賀話鋒一轉,“同學們,這時候如果是你,會不會給患者在急診室內進行手術”

  大夥一怔。

  除非特殊情況下,不能在急診室裏做手術。

  搶救室並不是無菌環境,假設在這裏做手術就意味著要冒著感染的風險,由於手術非常倉促,人員肯定也施臨時調配。

  “要在搶救室裏做手術,得有嚴格的手術指征,否則哪怕就算最後成功了,也得出問題。”

  “按照正常程序處理”

  “這種病症太容易誤診,因為沒有足夠的時間接受各項檢查。”

  鄭賀點點頭:

  “確實,做這種手術完全是賭上醫生的職業生涯,完全沒有必要,按照正常程序來走,患者的死活跟醫院,和醫生的個人沒有關係,如果手術失敗,那麽不僅你們有麻煩,今兒跟著你做手術的同事,甚至是醫院也會受到牽連”

  芽芽沉吟道:“立即開胸修補心髒是可能挽回患者生命的唯一辦法,患者心包裏已經淤積了大量血液,心髒承受著巨大的壓力,如果不將這些壓力釋放出來,心髒無法恢複跳動,必須要清洗心包的淤血”

  孫師傅的情況相當於是心髒要出去串門,結果被卡住了,出不去了!

  心髒表麵有很多的血管,並不是光滑的,如果被心包卡住,就意味著輸送給身體的血管也被卡主了,百分百引起靜脈回流障礙。

  這就相當於拿一根繩子纏著你的手指頭,完全阻斷了血液供應,最後你的手指頭會黑紫壞死。

  又好比脫衣服的時候領口箍住了脖子,容易引起窒息。

  芽芽眉頭也皺得很緊,仿佛此時自己就在現場。

  “這是超緊急情況”

  什麽是超緊急,就是沒拖延一分,患者就多一分生命危險。

  她下了決定,眉頭就舒展開了。

  “我認為,這患者的情況不僅是在急診搶救室內可以進行,甚至說任何安全的地方,都應該手術,麵對生命,沒有選擇,救人應該淩駕在任何規則之上”

  靜默的課堂裏,陸續有人舉手讚同芽芽的觀點。

  “我們是醫生,會見到很多棘手的情況,不能每一次都冒險,應該遵守醫院的規章製度。”李乾城道。

  他的眼神全是認真,並不是故意為了和芽芽唱反調,他看向鄭賀,希望得到支持。

  此時支持芽芽和李乾城的,幾乎是一半一半。

  鄭賀繼續說:“這種心髒破裂、心包填塞、心跳呼吸已停的患者,通過在急診室就地開胸進行心髒修補術而奇跡般生存的案例,京都從未有過成功的案例。”

  舉手的人又遲疑的放下了一部分,剩下七個人依舊堅持舉手跟著芽芽的思路走。

  鄭賀繼續說:“現在,作為主治醫生的你們終於決定為患者實施緊急手術,開胸後發現心髒右心室前壁有一個直徑約一厘米的缺口。心室破損比心房破損更為嚴重,不僅出血量大、病情更凶險,死亡率更可達到90%以上。”

  剩下的七個人,有人眼神懊惱。

  鄭賀最後道:“最後名患者沒救回來,手術失敗,患者的家屬把屍體堵在科室的門口,要醫院給個說法,而科室主任跳著腳罵你自作主張。”

  舉手的人眼神刹那間失去了光亮,被問到懷疑人生。

  而剛才堅持按照醫院流程走的人卻鬆了一口氣。

  大家交頭接耳,本以為故事到這裏已經解釋了。

  鄭賀又道:“你們的麵前一道光閃過,又回到了事發前,這時候你們會不會選擇再救這個患者”

  七個人刷的一下放下了手。

  芽芽的手就異常的突兀。

  鄭賀接著接著說:“然後你們發現,又有一個心包內膈疝的患者推進急診室,你們會不會選擇再嚐試一遍”

  大夥都搖頭。

  芽芽入戲太深,眼神裏都有無能為力的痛苦,道:“我總有治活的一天!”

  作為醫生,要有為科學、為患者獻身的精神。當患者病情危急時,醫生不能坐視不救。一名醫生如果不願冒險,他就不適合繼續留在救死扶傷的醫療崗位。

  時間也過去了一半,鄭賀翻開書示意學生打開新的章節。

  下課,李乾城幫鄭賀拿作業去辦公室。

  鄭賀跟他說,剛才那一場測驗,最開始沒有舉手的那一部分人都能通過,舉手半路變卦的學生,及格。

  “那芽芽呢”

  鄭賀搖頭:“她沒有分”

  以芽芽的堅持,以後要不是名滿天下,就是身敗名裂,吃不得醫生這碗飯。

  這種人最難揣測。

  李乾城卻尋思,沒有分比不及格還慘啊。

  上完滿滿的一堂課以後,李乾城以及一些同學還有問題想問芽芽,卻見人極快的收拾書,像猴一樣的竄出去了。

  聶衛平答應過,今天吃紅燒肉。

  她推著自行車剛走出校門,一眼就瞧見行駛而過的公交車上,酷似她家的狗子探頭一晃而過的身影。

  大黃叫了一聲,還真是家裏的狗子。

  家裏,聶衛平確實也在翹首以盼,這紅燒肉早端傷桌不好,等人回來做了又得等。

  大黃解決了這個難題。

  它畢竟是老狗,撇下芽芽後熟門熟路叼著錢上了公交車,十分自覺的窩在最後一排。

  這條線路的司機和乘務員都認識它,不咬人,還知道買成人票,可有規矩了。

  坐公交車的大黃至少比芽芽早半個小時回到家。

  聶衛平於是就開始做紅燒肉了。