藥源性頭痛在女性群體中比較常見。

  本來，也許就是一個偏頭痛，或者叢集性頭痛，反複吃藥，最後變成了不吃藥就頭痛。

  治療的辦法就是堅定地停藥。

  查完了所有的病人，劉牧樵感覺還滿意，幾十個病人，診斷基本上正確，有問題的隻有剛才的那兩三個，這已經很不錯了。

  劉牧樵又逐個修改醫囑。

  由於這群醫生來自於不同的醫院，醫囑這一塊就有些看不下去了，劉牧樵隻好一邊修改，一邊講道理。

  “你們應該懂得，有效的藥物並不多，即便是我們常用的藥物，譬如醒腦靜，名字真的很好聽，但是，你們感覺到了它的實際價值嗎？還有，這麽多的治療老年性癡呆症的藥物，有效果嗎？所以，我的原則是，用藥要簡單，盡量隻用療效肯定的藥物……”

  劉牧樵把用藥的原則講了一遍。

  一般，很少有醫生會說得這麽直接，劉牧樵不同，他是堅決反對濫用藥物的，那些僅僅起安慰劑作用的藥，他就很少用。

  “可以使用一些中藥。”

  劉牧樵要他們記錄一下。

  幾種常見病，他都搜索了幾個處方。

  眩暈病，耳源性的，椎脊動脈供血不足的，他分別給了3個處方。

  老年癡呆症，他也給了3個處方。

  ……

  總共，不多，他隻給了本科室15個處方，要他們注意總結經驗，篩選出最佳處方。

  查房，修改醫囑，用的時間比較長。一個上午，差不多到吃中午飯的時候才修改完遺囑。

  護士長隻差沒哭。

  修改了這麽多醫囑，壓力好大啊！並且，執行醫囑隻能壓在中午了。

  病人有的理解，有的不理解。

  本來，到9點半，第一輪打針就要結束，可好，今天11點半，才修改完醫囑，第一輪打針最早也要等到中午1點以後。

  護士長是新招聘來的，她每間病房去解釋。

  還好，大部分病人能理解。

  因為都看到了，今天是劉博士親自來看病，改醫囑，那是好事啊。

  劉牧樵是一塊招牌，很多病人都是衝他來的，來了幾天了，終於等到了劉博士來看病，慢點打針有什麽怨言？

  護士有些慘，本來，有一部分上午上完班就可以回家休息的，現在要加班到下午，心裏肯定不爽。

  她們大多數都是新招聘的，有的是別的醫院的護士，也有的是才畢業的。

  招聘來的護士，他們對績效預期並不高，有個4、5千，她們就覺得非常滿足了。

  為了4、5千的績效，長期加班加點，有點怨言也是可以理解的。

  總護士長向麗芳知道了。

  她風風火火趕過來。

  “聽說，你們有怨言？你們懂不懂，把你們安排在神經精神中心工作，是看得起你們，這邊的待遇，比醫院本部的強多了，你們還有怨言？劉博士來查房，也不是每天來，一個月也難得有幾次……”

  她對著忙忙碌碌的護士一陣嚷嚷。

  “總護士長，你別生氣，我們其實也就是嘴上發幾句牢騷而已，更不是怪劉博士。劉牧樵來我們科室，我們高興還來不及呢！”有個漂亮的護士笑著說。

  “發牢騷就不對。”向麗芳大聲說。

  “我們是對我們主任抱怨，他指揮開的醫囑，有這麽多要修改，我們是批評他。”

  “醫生都是各個醫院招聘來的，各醫院的用藥習慣都不同，統一一下規矩，這也很好理解呀。”

  “我們有些姐妹沒來得及吃早飯，一等，誰知等到吃午飯了，好了，現在出來醫囑了，連午飯也吃不成了。你也理解我們，護士長，為了多幾百塊績效，我們也不容易啊。”

  還是那個伶牙俐齒的漂亮護士，嘴巴裏說，手裏可沒停。

  向麗芳一聽，覺得哪裏不對，反問：“你說為了幾百塊績效？”

  “在神經精神中心，不就是比其他科室多幾百塊績效嗎？”本科室的護士長也說話了。

  “我問你，你過去那個醫院，有多少績效？你是哪個醫院來的？”向麗芳問。

  “我是萬佛市第一醫院來的，我們醫院，一般護士是4千多，護士長也就是5、6千吧。”護士長說，

  她在萬佛市第一醫院也是護士長，直接到安泰醫院應聘護士長的，

  “那我問你，你對新醫院的期待值是多少？”向麗芳問。

  “我個人期望值當然是能有7千、8千啦，一班護士也期望在5千以上。”

  “嗯，所以啊，我要好好地教育教育你們才好。你們把我們安泰醫院看扁了，神經科的護士長，績效7千、8千？一班護士5千？我跟你們說，我們招的臨時工都已經上了7000。”

  臨時工都是非專業人員。

  上次導診的幾個人，劉牧樵反映了一下，她們的工資都加到了7000元。

  還沒等別人反應過來，向麗芳說：“我，你們猜，績效有多少？首先，我聲明一點，我不是最高的，護士隊伍裏，我排第3.。”

  “上萬？”聲音很小，試探著猜。

  現在，隻有附屬醫院的護士才有超過1萬的，安泰醫院，有可能嗎？

  向麗芳咯咯笑了起來。

  “上萬？我告訴你，我上了3萬，我們科室普通護士也在1.5萬以上。”

  突然，沒聲音了。

  安靜得出奇。

  所有護士都停下手來。

  她們對安泰醫院的未來是充滿期待的，她們也是奔著這個願望而來的，可是，再怎麽也沒有想到，現在，安泰醫院就有這麽高的績效了。

  “沒想到吧？”向麗芳就是要這個效果。

  “你是說，我們也可以拿1萬多績效？”

  “當然啦！這幾個月，突然增加了這麽多的工作人員，成本增加了，績效可能會少一點，但是，從遠期來看，半年後，隨隨便便，就是1萬多的績效。”

  那個護士回過神來，大聲說：“姐妹們，還說什麽呢？擼起袖子加油幹那！”

  護士長也說：“加點班，辛苦點，值！快，什麽也別說了，做事！”

  嘻嘻哈哈，這下，心情陡然就快樂起來。

  不知誰喊了一聲：“劉牧樵萬歲！”

  所有人都朝她看著。

  一個高挑的護士通紅的臉。

  劉牧樵也被這句話嚇著了。

  他正準備離開，被這句話嚇著了，回過頭看，那名護士脖子都是紅的。