第555章 調皮的魚刺
作者:豆醬      更新:2022-02-08 08:56      字數:2177
  按時吃飯一直是芽芽堅持的人生信條,人活著第一重要的東西就是好好吃飯,隻有好好吃飯才能保證人體最基本的能量需求,才能不犯病,所以她熱情的邀請了蘭姐一塊去。

  蘭姐婉拒,她現在實在是沒什麽胃口。

  芽芽又假假的邀請了一下,然後像一股小旋風似的跑去找萍萍拿飯盒。

  等她吃完飯,洗好了萍萍的飯盒,溜達著朝外科走時恰好又瞧見蘭姐。

  蘭姐問:“芽芽,有沒有醋”

  瞧見人搖頭,蘭姐心急火燎的,“人吃著魚,結果魚刺卡了。”

  芽芽一臉震驚,這是扒人家祖墳還是得罪了閻羅王,這一家子今日是有點命途多舛啊!

  走廊裏,少年皺著眉頭一臉難受。

  “布迪”蘭姐喊少年,“吃幾口飯。”

  “別急”芽芽讓人張大嘴自己瞧一瞧,“細小的魚刺確實可能被飯菜壓下去,但如果魚刺已經刺進了食管壁,食物再往下壓的時候,魚刺很可能會刺進食管壁。”

  甚至,深入氣管或者大血管都可能。

  她沒看見魚刺,但聽叫布迪的少年說不太疼,但吞咽有感覺後就道:“到內鏡室看一看。”

  現在是晌午飯時間,輔助科室都是卡著時間準點上下班,一般情況下不加班,隻接受急診情況。

  芽芽跟醫院各個科室的關係都還不錯,經常來內鏡室溜達,所以總算是開了個方便之門。

  對方也是個老醫生了,麻溜的去做準備。

  剛開始,大夥神色比較輕鬆,畢竟吃魚刺被卡很常見。

  半天時候,做內鏡的醫生愣了一下,跟芽芽說:“魚刺找著了,但是你看這長度還有位置。”

  芽芽跟著一瞧,魚刺也隻有三四毫米,除去魚刺本身就隻有這麽細長的情況外,還有一種情況,那就是另一部分魚刺已經刺破了食管,進了胸腔,傷到了胸主動脈。

  胸主動脈是人體最粗大的動脈血管,血管壓力很高,一旦形成破口,血就像噴泉似的湧出來,人就沒了,連搶救的時間都沒有。”

  芽芽呼吸急促起來,再一次深深的瞧這倒黴催的一家子後對蘭姐道“住院吧,搞不好要重症監護一日遊。”

  現在的情況很不簡單。

  那根魚刺就像彎刀一樣,很可能伴隨著食管的內部蠕動發生便宜。

  蘭姐一臉愁容。

  “這兄弟兩是印尼華僑,二十年前曾經有過撤僑,結果隻走了兄弟兩的親媽,孩子大了呆不住。

  這一次南方廣交會能在花國呆二十天,也不知道這兄弟兩哪來的消息,聽說人在京都就找來了,還沒找著人全進了醫院。”

  蘭姐覺得不僅兄弟兩倒黴,她也很倒黴,怎麽就攤上了兩個燙手山芋。

  芽芽問:“他們有錢嗎?”

  這一瞧沒單位的,沒錢可就麻煩了。

  “錢倒是不用擔心,這兄弟兩來頭跟皇室搭點邊,外匯有的是。”

  “可是咱們說話,他好像聽得挺溜。”

  蘭姐‘哦’了一聲,“兄弟兩的後媽們都是本地人,平時不避著人也可以,反正說花國話別人聽不懂。”

  芽芽就疑惑的重複:“媽媽....們...?”

  蘭姐:“那地方一個男人能取四個媳婦。”

  芽芽把小拳頭塞進張大的嘴裏,很認真的在問:“有沒有一個女人嫁四個丈夫的國家”

  蘭姐欲言又止很想問:你在期待什麽....

  醫療部也通知了醫院心血管外科、耳鼻喉-頭頸外科、消化內科、介入科、放射科、麻醉科等緊急大會診。

  CT已經出來了,異物卡在了食管內,且已刺穿食管壁,一頭紮進了胸主動脈。

  滿是主任的會診室,隻有芽芽一個尚未定科的年輕醫生,不過對她也坐在會診室裏,大夥都沒有意見。

  這一次的搶救需要多個可是協調出一個總體方案。

  他們的時間不多,患者現在還沒有出現胸痛的症狀,但是放任不管的話很快就會加劇感染。

  心血管外科的主任道:“可以先植入主動脈支架堵住血管的缺口,到時候消化內科嚐試內鏡下取刺”

  消化內科副主任點頭,“隻要再保證胸主動脈的安全,這確實是創傷最小的一個辦法。”

  會診方案一決定就要開始準備手術。

  下午兩點,這一台複雜的手術正式開始。

  麻醉後,心血管外科主任先上台,把主動脈支架植入患者體內。

  血管已經開始糜爛,幸虧一切順利。

  消化內科上場,用內鏡摸索了好一陣子。

  “什麽情況”心血管外科主任看人遲遲沒有下一步的動靜。

  消化內科的副主任傻眼了,片子上照得清清楚楚的魚刺,怎麽不見了?

  不見了

  芽芽說:“食道的蠕動或者主動脈裏血流的衝擊導致魚刺發生了位移,進到胸腔了?”

  消化內科主任點頭,如果是這樣的話那就好解決了,開胸勢在必行。

  初方案裏並沒有納入胸外科,在大夥討論還得把胸外科主任請過來的時候,麻醉醫生說:“芽芽不是在這麽。”

  當初,芽芽可是讓胸外科的鄭賀好一陣誇,她的天賦在醫院也有目共睹。

  手術方案一調整,關注焦點都在芽芽身上。

  時間就是金錢,芽芽也沒有多廢話,從右側開了胸。

  幸虧感染還不嚴重,胸腔粘連情況比預想的好很多。

  首先要清理分泌物,找出那一根不安分的魚刺。

  其次還要修補已經破破損的食管壁。

  無論哪一項都是細致活兒。

  清理分泌物十分考驗耐心以及技術,那麽多脆弱的組織,髒器挨在一塊,一不留神氣管都能撕下來一塊。

  手術室裏十分安靜,直到西索的一陣聲音。

  這時候大家的神經都緊繃著,正準備清創後遞血管鉗的器械護士驚恐問:“什麽聲音,是不是氣管破了。”

  消化內科主任幽幽說:“我手術褲掉了而已”

  手術服需要經常高溫消毒,褲子的拉繩會在高溫中失去彈性甚至斷裂。

  “血管鉗!”芽芽忽然說。

  器械護士連忙遞了過去。

  魚刺果然是穿出了食管,幾乎整個紮進了主動脈內,僅在外露出3毫米的刺尖。

  芽芽拿著止血鉗慢慢的夾出了魚刺,拔了半天都看不見頭,大夥倒吸了已口冷氣,這吃得是有多著急,能吞進這麽長的魚刺。