第367章 你怎麽做主刀了
作者:二毛君      更新:2020-12-13 11:06      字數:2475
  手術開始了。

  龍教授做了一助。

  Bing做二助。

  胰腺外科主任默施做三助。

  邦太主刀。

  劉牧樵穿著隔離衣遠遠的站在N助的位子上,觀看他們做手術,他連手都沒有洗。

  而默禾的醫療團隊,除了胰腺外科主任進了手術室,其他人都在示教室裏觀看錄像。

  Bing開的腹。

  4刀。

  幹淨利落。

  這一步驟,僅僅有了一分多鍾,優良團隊的表現,世界上很少見。

  邦太很自豪地問了一句,“Bing的手術還可以吧?”

  他是問劉牧樵。

  “漂亮。”

  劉牧樵很簡短地回答了一句,不過,有些漫不經心,他根本就沒覺得漂亮,他自己還三刀呢!

  接下來,進入到了實質階段,分離胰腺了。

  邦太的手術不錯,速度極快,手法純熟。

  前半部手術大同小異,主要工作就是分離。

  分離這一步驟,很快就可以分出高下。

  邦太主要用手指做鈍性分離,這樣不容易損害周邊組織,特別是他的手指能夠敏銳地感覺正常組織和癌變組織之間的區別。

  劉牧樵看得很認真。

  他在心裏讚歎,邦太是不錯,速度很快,行雲流水一般,沒有絲毫的拖泥帶水。

  龍教授,到目前為止,還跟得上。不愧是高手,配合得很不錯。

  邦太有幾次點頭,對龍教授的配合表示讚許。

  Bing做二助更是稱職,有時候連主刀的事都幹了。

  作為三助的本院主任默施,則是拿著吸引器,不停地吸吮血液,清除術野,其他,連打結剪線的機會都輪不到他。

  出血不多。

  手術層次非常清晰。

  邦太開始分離最關鍵的胰頭背麵了。

  突然之間,大家都緊張起了。

  因為,胰頭背麵,有新生血管,新生血管都是給癌細胞供血的,大多數時候是網狀血管,但也可以是大血管。

  大血管就是大出血的原因。

  在沒有完全剝離胰髒時,弄破大血管非常可怕,即使能止住,也需要付出很大的代價,大多數病人會出現失血性休克。

  其次是很少見,但是更凶險的風險是,癌組織浸潤到了腹主動脈,這個時候,腹主動脈會變得很脆,易破,稍不注意,有時候即使小心翼翼,也會造成崩潰式的災難。

  邦太見過三次。

  三次都無一例外,病人當場死亡。

  所有後來,遇到粘連了腹主動脈的時候,他會變得極為謹慎,寧願放棄手術。

  不過,他的成名,也與剝離有腹主動脈粘連的手術有關,在少量粘連時,他還是會嚐試著去剝離。

  不過,會很小心。

  這個患者,從核磁共振片子上發現,腹主動脈是有浸潤的,隻是不很嚴重。

  手術進行到三分之一的時候,邦太罵了一句,隨即,術野了漲滿了血液。

  科主任默施趕緊吸引。

  但是,出血量不小。

  邦太的手在做徒手止血。

  一分鍾過去了,血還在繼續出。

  “輸血!300毫升,再準備600毫升。”他在下口頭醫囑。

  護士迅速把血袋掛上。

  “加壓輸血!”過了兩分鍾,邦太再次下達口頭醫囑。

  護士把氣囊套上,快速地給血袋打氣加壓。

  血,快速進入體內。

  一分鍾一分鍾過去。

  邦太額頭上冒汗了。

  這種情況並不少見,但是,這樣久還沒止住血的情況很少見。

  邦太的徒手止血能力是很強的。

  巡回護士幫邦太擦拭了額頭上汗珠。

  又埋頭止血。

  “再輸600毫升,準備1200毫升!”第三次下達口頭醫囑。

  時間飛快地度過。

  “劉牧樵準備!趕快去洗手!”一助龍教授下達了指令,這個時候就不能講手術醫生的等級了。

  他一轉頭,劉牧樵已經洗好了手,帶上了手套,躍躍欲試。

  “邦太,你讓劉牧樵試試吧!”

  邦太猶豫了一秒,讓開了主刀位。

  他也是沒有辦法了,有人接手試一試也好,雖然不指望別人,但給自己一個喘氣機會,冷靜一兩分鍾也是好的。

  劉牧樵把手伸到胰體後麵,很快就感覺到了血液流動方向。

  不到30秒鍾,血止住了。

  血止住了?!

  沒有人反應過來——除了龍教授。

  開什麽玩笑!

  等邦太反應過來之後,他第一句話是:“怎麽可能?”

  劉牧樵理都沒有理他,伸過手,“止血鉗!”

  器械師打過一把止血鉗。

  劉牧樵把彎鉗伸到胰體的背麵,兩隻手配合,夾住了,龍教授伸過絲線,繞過去,打結。

  劉牧樵的兩隻手解放出來。

  他騰出雙手,並沒有回到N助位子上,他接著往下手術。

  很自然,好像是安排的。

  邦太依然站在N助的位子上發愣。

  劉牧樵的手法非常的迅速,比邦太還熟練。

  龍教授配合得很好。

  上次,他有些吃力,這一次他似乎和劉牧樵合作了千百回了,不到15分鍾,胰腺被分離出來的。

  接下來,兩件事,一是清掃淋巴,二是瘤體切除。

  這都是看水平的手術。

  劉牧樵忘記了自己並非主刀,他的思維純粹地沉浸在手術之中。

  清掃很徹底,就和吸塵器一般,不一會,清掃過的地方,幹幹淨淨,隻剩下一片紅色的新組織。

  奇怪,怎麽血這麽少?

  劉牧樵隻需要一塊紗布,就把術野弄得幹幹淨淨。

  科主任默施也失業了。

  很快,二助Bing也失業了。

  他們兩個成了專職拉鉤人。

  清掃完淋巴,劉牧樵拎起胰體,再四周檢查了一邊,沒有疏漏,接著來,就是瘤體切除。

  胰腺頭部剮除了一個瘤體,連同胃竇、十二指腸、一部分空腸整體切了下來。

  切割過程,需要很高的技巧。

  可是,劉牧樵似乎沒有太高難的動作,輕輕鬆鬆,把這四樣器官切了下來。

  留下了胃竇斷端,膽管、胰管,空腸斷端。

  下一步就該選擇Vilishi術式,還是Liu術式——當然,BAN術式其實和Liu術式是一種術式。

  劉牧樵一點猶豫也沒有。

  他選擇了Liu,或者說是BAN術式。

  這個時候,邦太的頭在轉動——剛才,他一直愣著沒動。

  他看看劉牧樵,又看看Bing,又看看自己。

  他反複很多次以後,自言自語地問:“我是誰?”

  突然,劉牧樵停住手。

  他抬頭看著邦太,又看了看龍教授,說:“是不是哪裏不對勁啊?”

  龍教授也反應過來了,說:“是呀,你怎麽做了主刀了?”

  “嗨,邦太先生,你怎麽把主刀讓給我了?”劉牧樵端著雙手在胸前。