胡伯龍主刀。

  杜教授是第一助手。

  杜教授全名杜小平，今年50出頭，禿頂，比胡伯龍小4歲，但容光還沒有胡伯龍好，一臉的苦相。

  如果不出意料，再幹幾年，胰腺癌手術主刀就該輪到他了。

  他後麵還有幾個追兵，他不時得回頭看看，總結一下過往的時光，預測一下未來的形勢。

  他得出一個結論，無論是胡伯龍主刀，還是孫濤主刀，他都會霸著一助，有時候一助旁落，他也會占住二助的位子。

  今天，他又成功地占據了一助的位置。

  二助和三組是兩個副主任醫師，劉牧樵站在四助的位子上。

  他幹脆攏著手，在一旁做旁觀者。

  四助，他真的不知道有什麽事幹。

  拉鉤？

  嗯，如果這也算事的話，那他也不會閑著。

  開膛破肚，形容胰腺癌手術一點也不過。

  還有結腸癌手術也是大開大合。

  這類手術，腹腔有多長就要開多長，這和闌尾手術理念絕不相同。

  闌尾手術是口子越小越體現水平，而結腸癌，胰腺癌，口子是越大越好，幾乎把腹腔完全敞開，不留視野的死角。

  杜小平一刀從劍突下開始，沿著中線，一直開到恥骨聯合處。

  第二刀又深一點，是腹直肌鞘膜連接處的筋膜，他也是一刀。

  一看就是老手了。

  他持手術刀的手，精、準、穩，不是經過千錘百煉，哪有這麽好的手法，筆直的切口，深淺一致。

  此時要是換上劉牧樵上，傷口肯定會歪歪斜斜，深淺不一，還會分叉，邊沿也不會整齊。

  別說一刀從上到下，十刀也到不了。

  進了腹腔，切開腹膜，視野就出現了。

  白花花的板油，清晰可見的血管，還在蠕動的腸管，加上一股熱氣。劉牧樵覺得這個場景似曾相識。

  杜小平的任務告一段落。

  胡伯龍拿起了鉗子和鑷子。

  “拉開！”

  二助和三助一起用力，一個向左，一個向右，頓時，胰腺暴露了。

  胡伯龍用鉗子夾起係膜，右手的刀片順著鉗子的下沿切過來，三刀、五刀，視野進一步擴大。

  杜小平幫著擴大視野，有血液滲出的地方，他負責打掃。

  電刀一點，血就止住了。

  費了半天功夫，都是在外圍打掃，胰腺，他們還沒有動一下。

  今天這個手術，不能急躁。

  胰頭癌，要切除腫瘤，吻合胰管，膽管和腸管，還要清掃胰腺附近的淋巴和血管等。

  沒有6、7個小時，別想下台。

  所以，先做好準備，打掃好外圍，再進入實質性的手術，這樣，手術才會完美。

  到目前為止，劉牧樵還沒有出一份力，他也就是能看到三分之一的腹腔視野，至於胰腺，他這個位子看不到。

  “老杜，可能情況不妙。”胡伯龍徒手伸到胰腺的後麵。

  “粘連很嚴重？”杜小平問。

  “不管是粘連的問題，好像涉及到了腹主動脈，剝離的話，會損傷血管的。”胡伯龍說。

  “那就隻能撤退了？”

  “別急，我再摸摸。”

  胡伯龍的右手始終在胰腺的後麵摸索，大約過了10分鍾，他臉色一喜，“有希望了。沒有完全粘連。”

  “那就好，再看看胰動脈。”杜小平說。

  胰腺動脈是胰腺的主要供血血管，他是從胃底動脈分出來的一個分支，一旦它受到侵害，手術也完不成。

  胡伯龍的手十分的靈巧，他幾乎沒有移動胰腺的位置，有摸索到了胰動脈附近。

  糟糕，這裏也是有粘連。

  又過了10分鍾，他才籲了一口氣。

  好了，可以進行。

  誰知，話音未落，出血了！

  嗯？

  怎麽回事？

  胰腺底部冒出了血液。

  二助迅速拿出吸引管，把血液吸引幹淨。

  可是，吸引才結束，馬上又湧進來血液。

  胡伯龍隻好又把手伸進去。

  他準備徒手止血。

  但是，這不是某一根血管的問題，而是他剛才剝離組織時，癌症浸潤的毛細血管破裂出血。

  這種出血很麻煩。

  一是出血位置在胰腺後麵，根本結紮不到，二是沒有明顯的出血點。

  他從杜小平手裏接過電刀，小心翼翼隨著手指，電刀幾乎是貼在手指尖，在胰腺後麵掃蕩。

  這種操作有幾分危險，有時候自己的手可能被燒灼。

  不過，胡伯龍並不緊張。

  他也不是第一次遇到這種情況。

  經過這一番操作後，血液滲出的速度減慢了很多，但是，問題還沒有完全解決。

  “遊離胰腺尾部。”

  “開放止血視野。”

  “增加一個左側腹部橫切口。”

  胡伯龍下達了一連串的指示。

  看來，今天很不順利，還根本沒正麵交戰，前哨站就打得難解難分。

  “備血！900毫升。”

  “已經備了3個。”

  “那再備3個，先輸900毫升。”

  杜小平在做橫切口，接著又遊離胰腺尾部。

  劉牧樵終於有事做了。

  又多了一個拉鉤的。

  胰腺尾部遊離出來了。

  胡伯龍提起尾部一看，吸了一口涼氣。

  他和杜小平同時罵了一句，臥槽！

  看來，胰腺尾部遊離這一招沒有價值，還是隻能正麵進攻。

  血，不止了，讓它流。

  盡快遊離腫瘤才是正道。

  胡伯龍和杜小平同時操作，兩個人，一個分離胰腺下沿，一個分離胰腺上沿。二助壓著十二指腸，努力暴露胰膽管，這裏是最關鍵的地方，無論如何，這個部位是不能損傷的。

  等會，手術還有分別吻合胰管和膽管。

  十二指腸壓壞了沒關係，反正要切除的。

  不把時間浪費到止血上，是要下很大決心的。

  胡伯龍已經準備了6個血，1800毫升，也就是說，隻要出血量控製在1800毫升以內，他們就有時間做下麵的操作。

  時間一點一點過去。

  往日的八卦、段子，一個也沒有，所有人的精力全部集中在手術之上。

  胡伯龍的額頭微微出汗了。

  杜小平本來就是一個光頭，在手術帽中冒著熱氣。

  不過，也不是每個人都必須聚精會神。

  劉牧樵就不需要。

  他隻需要保持這個姿勢，拉開左腹部的皮膚和肌肉。

  他在開小差。

  在數他的初級寶盒。

  一個，兩個，三個……