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  肝膽的住院總急匆匆跑下來會診，看完片子後也傻了眼。

  患者上腹部疼痛明顯，在平車上直打滾。可是越動越疼，越疼越是安靜不下來。

  “我找二線看看。”住院總和周立濤說到：“估計得急診開刀。”

  周立濤也是這麽想的，患者膽道堵塞，加上上腹部劇痛，急診剖腹探查是必須的。他估計保守治療沒有效果，鎮痛藥物也不敢隨便給，生怕有穿孔之類的並發症發現不了。

  看著患者在平車上打滾，周立濤都覺得疼，這得多遭罪。

  “行，我找人和你一起送患者去病區。”周立濤道。

  隨後他把b超回報和上腹部ct片子裝到片子袋裏，交給肝膽的住院總。兩人大步走向急診搶救室，準備送患者去肝膽外科。

  等待急診化驗結果回報的時候，急診科的護士已經給患者下了胃管和尿管，留置靜脈通道。如果準備手術，回去備皮就夠了。急診科的效率，永遠都是那麽高。

  來到急診搶救室，患者正在幹嘔。

  周立濤之前簡單詢問過病史，因為情況太急，也沒問的太詳細。

  患者是一個24歲的大學剛畢業的學生，從學校回家，最近剛要開始找工作。可沒想到晚上忽然肚子疼，具體其他的情況家裏人也不清楚。

  嘔……嘔……患者在幹嘔著。因為嘔吐的太過於劇烈，胃腸內早就空空如也，隻能嘔出來一些酸水。

  她沒有嘔血，嘔吐物裏也沒發現食物。就算是下了胃腸減壓，嘔吐依舊沒有一點好轉。

  護士在幫她側頭，以免嘔吐物造成誤吸，導致更嚴重的並發症。

  “送肝膽！”周立濤大聲說道，開始幫著把平車推出去。

  平車一動，似乎牽扯到胃腸，女孩兒在平車上猛的探出頭，差點沒碰到急診搶救室的門上。

  周立濤連忙停住平車，心裏一陣後怕。

  這要是磕磕碰碰，鬧出個頭外傷出來，屬於醫源性的外傷，那就操蛋了。

  嘔……還沒等周立濤的念頭消失，女孩兒開始更劇烈的嘔吐著。

  此時連胃液都沒有，她流著眼淚不斷劇烈幹嘔。

  這是什麽病呢？看著不像是結石，周立濤還在一邊琢磨著片子，一邊指揮患者家屬看好患者，可別鬧出來外傷。

  可患者死死的握著平車的護欄，身體有些痙攣，劇烈的嘔吐著，不管家裏怎麽勸說她的頭都在外麵。

  周立濤剛想讓人在一邊護著，然後好抓緊時間送患者去肝膽外科。還沒等他說話，肝膽的住院總忽然大聲說道：“稍等一下！”

  “陳總，怎麽了？”周立濤詫異的問道。

  陳總大步來到胃腸減壓前，把負壓瓶拿起來。

  周立濤凝神看，隨即愕然。

  一條蟲子被負壓吸出來，一半身體在管道裏，一半在負壓瓶裏掙紮著。

  我去……這特麽是什麽？！

  周立濤也算是見多識廣了，可是在胃腸減壓裏看到蟲子的事情……真沒見過。

  陳總的臉都綠了，他手裏還拿著電話，正在和二線的楊教授溝通。此時他馬上說到：“在患者胃腸減壓裏看見蟲子，白色，大約6cm！”

  “嘔……”患者劇烈的嘔吐，終於吐出來點東西。

  又是一條黃白色的蟲子！

  隻是沒有胃液，蟲子不是吐出來的，而是掛在患者的嘴角，像是她的身體裏有無數的蟲子，正在往出爬……

  “楊教授，嘴裏也有蟲子……”陳總也有點蒙，“看著像是蛔蟲，黃白色，蚯蚓狀。”

  “好，我馬上做術前準備！”

  說完，他掛斷電話。

  “送走，送走！”陳總著急的吼道，“去肝膽，準備急診手術！”

  看著一行人遠去，背影消失在轉角，周立濤眼前還是胃腸減壓和最裏麵出現的、正在蠕動的蟲子的影像。

  要是蛔蟲的話……人的蛔蟲病是蛔蟲寄生於人體小腸內引起的一種常見寄生蟲病，在兒童中發病率相對較高。

  蛔蟲成蟲呈圓柱形，似蚯蚓狀；蟲卵為橢圓形，卵殼表麵常附有一層粗糙不平的蛋白質膜，因受膽汁染色而呈棕黃色。

  兒童多發蛔蟲，成年人比較少見。

  可一個成年人，怎麽會蟲子多的直往出“冒”呢？周立濤有些困惑。

  “周總，那是什麽玩意？”一個小護士一邊打掃著急診搶救室，一邊詢問道。

  “我看著像是蛔蟲。”

  “蛔蟲不都是便出來的麽，怎麽還逆流從嘴裏出來呢？”小護士問道。

  周立濤聳了聳肩，他也不知道到底是怎麽回事。

  一般來講蛔蟲不應該很重，吃點打蟲的藥也就是了。傳說中磨牙的人都有蛔蟲，幾片腸蟲清吃下去也就好了。

  這玩意不像是豬頭絛蟲，很少見到有致命的，就是惡心人。誰看見糞便裏有蟲子不害怕？

  “我前幾天逛網店的時候看見有賣蛔蟲蟲卵膠囊的，說是減肥，加錢還有打蟲藥。”小護士心有餘悸的說到：“當時我還琢磨等我年假的時候買點吃。”

  “怎麽什麽都敢吃，那玩意多惡心。”周立濤板著臉訓斥道。

  “周總，你不找女朋友不知道……”

  一句話，周立濤傷痕累累的心又被惡狠狠的捅了一刀，接下來小護士說什麽他都沒聽清楚。

  “為什麽要等放假？”周立濤心不在焉的問道。

  “說是吃完了蛔蟲蟲卵膠囊後1周，會有低熱，周身不適。有的人還會有惡心、嘔吐。看她吐的也太厲害了！有點嚇人，我還是琢磨點別的辦法吧。”小護士麻利的把急診搶救室打掃幹淨，打開紫外線燈開始消毒。

  周立濤想了想，拿起手機，把電話打給肝膽外科的陳總。

  剛剛急診科的小護士說的是一個重要的線索，要不然沒辦法解釋蛔蟲多的要從最裏麵“冒”出來。

  掛斷電話，周立濤開始在電腦裏調閱出來患者的上腹部ct。

  要是蛔蟲鑽進膽道的話，影像學還是支持的。隻是成年人膽道蛔蟲病很罕見，周立濤一點點的研究著，豐富著自己的臨床經驗。