2235 術後氣道異物
作者:真熊初墨      更新:2020-03-13 12:39      字數:2244
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  回到912,下了那台老爺車,林淵這才覺得溫暖起來。

  “嚇壞了吧。”鄭仁微笑看著林淵問到。

  “嗯。”林淵點了點頭,右手剛要放到嘴裏咬指甲,就被鄭老板凜冽如刀的目光製止。

  “出息。”蘇雲的臉色有些不好看,也不知道在說林淵還是他自己。

  “去看一眼患者。”鄭仁道。

  “老板,你確定能研究出治療先天性卟啉病的辦法?”蘇雲問到。

  林淵的耳朵一下子豎了起來。

  “誰知道呢。”鄭仁道,“我覺得先天性卟啉病隻是一個幌子,他們的先天性疾病隻是和卟啉病有類似的特征,但實際上卻要嚴重很多。”

  “那你還答應?”蘇雲不解的問到。

  “老羅切都來了,你確定可以不答應麽?”鄭仁冷漠回答道。

  蘇雲知道的太多了,這貨沾上毛比猴都精,鄭仁準備結束這個話題。

  “這是國內!”

  “我覺得還是有可能研究出來的。”鄭仁大步走向防火通道,蘇雲跟在身後。

  “我就知道!你想怎麽做?”

  “先過幾年再說,幾百年的資料要看,暫時還沒有思路。”鄭仁隨口敷衍。

  “真不知道你這種莫名其妙的自信是怎麽來的。”蘇雲慨歎道。

  林淵聽明白了究竟,隻是她有些恍惚。

  涉及到疾病的基因學、病理學、生理學的研究,那是基礎學科的事兒,那個大人物怎麽會找到鄭老板身上來呢。

  而且鄭老板沒有拒絕,而是很有自信的答應下來。

  十年、二十年,這種事件在普通人看來是很漫長的。但對於一項疾病的研究來講,那隻是微不足道的時間。

  林淵想著,腳步略慢,鄭仁和蘇雲兩人快步從防火通道走上去,已經落下一個樓層的距離。

  “鄭老板,等我一下。”林淵喊了聲,大步追了上去。

  有電梯不坐,非要爬防火通道,林淵腹誹了一句。

  “你怎麽這麽慢。”蘇雲鄙夷的說到:“要不以後給你安排一個專門的電梯好不好。”

  “我想事兒來著。”林淵無力的分辯了一句。

  “老板,羅切最後那句話是什麽意思?”蘇雲一邊走一邊問道。

  “字麵意思。”鄭仁道,“我估計是布魯赫家族一直不喜歡臨床術式,但這次他們不準備幹預了。”

  “這特麽也叫禮物?用別人的東西送禮,這叫什麽來著?慷他人之慨!”蘇雲不高興的說到。

  “管他呢,去看眼患者,要是情況允許可以拔管了。”鄭仁瞬間就把話題移了回來。

  “這種時候,你還惦記術後患者?心得多大。術後患者情況肯定很穩定,手術做的沒有任何瑕疵。”

  “最後我發現患者躁動的很厲害,還是去看一眼吧。”鄭仁道,“感覺上有點問題,不看一眼不放心。”

  “你就是強迫症發作。”

  一邊說著,一邊來到icu的大門前。按門鈴叫開門,鄭仁和蘇雲、林淵走了進去。

  換衣服進去,鄭仁看見患者係統麵板的時候怔了一下。

  紅色消退,這是在意料之中的。可是患者係統麵板上的診斷卻莫名其妙的多了一項氣管異物!

  擦!

  鄭仁心裏憤怒,icu的醫護在做什麽,怎麽能鬧出氣管異物出來?!

  不過這隻是瞬間下意識的反應,合作的時間長了,鄭仁也清楚912重症監護的力量。

  很強大,很細致,術後2小時患者出現氣管異物的可能性根本不存在!

  可是氣管異物是從哪來的?還是大豬蹄子宕機了?

  經過小一年的磨合,鄭仁已經很少質疑大豬蹄子的診斷了。因為被打臉的次數太多,吃一塹長一智麽。

  隻是這個診斷太匪夷所思,鄭仁下意識的又開始覺得大豬蹄子在開玩笑。

  他大步走到患者床前,看著呼吸機上氣道阻力報警的標誌,開始從頭捋可能出現問題的地兒。

  術後導致氣道阻力增大,最大的可能是氣管分泌物增多,痰液堵塞氣道。

  可是痰液的話,根本不能稱之為異物。

  呼吸機管道裏積存的液體過多,出現氣道返流?應該也不會。

  鄭仁瞬間想了十多種可能性,但沒有一個可能性和患者的情況貼上。

  又沒有鼻飼,也沒有經口吃東西,見鬼的氣管異物到底是怎麽來的?!

  呼吸機不斷的報警,監護儀上顯示患者的心率也很快,血氧飽和度不夠。

  “術後躁動的一直很厲害麽?”蘇雲問到。

  “嗯,送來後患者已經全麻蘇醒,可能是不耐管的原因,躁動的很厲害。”icu的住院總說到。

  “多長時間吸痰一次?”鄭仁問到。

  “30分鍾,上一次是26分鍾前,吸痰管沒吸出來痰液。”

  “給什麽處置了?”蘇雲繼續追問道。

  “考慮患者對氣管插管不耐受,所以追了一支丙泊酚。”icu的住院總有點苦惱,“患者躁動的太厲害,四五個人都按不住,不給不行。”

  “不耐管到這種程度了麽?”蘇雲疑惑,“很少見啊。”

  “是,躁動的特別厲害,我把男護工都喊過來按著都按不住。”

  術後患者躁動有各種原因,呼吸機氣管插管是其中一項,也是比較主要的原因。

  畢竟氣道裏插了一個堅硬的管道,患者全麻蘇醒後會出現慌張、惶恐,再加上氣管裏的不舒服的感覺,少部分患者會有一種瀕死感。

  各種感覺綜合在一起,患者會出現強烈的求生,繼而躁動起來。

  可是50mg丙泊酚靜脈注射,患者對氣管插管不耐受的情況應該得到緩解了。

  但呼吸機的壓力監控卻在報警,患者的狀態並沒有隨著靜脈注射丙泊酚後好轉。

  不是不耐管造成的,而是大豬蹄子給的診斷氣管異物。

  雖然鄭仁想不懂氣管異物到底從何而來,但最基本的邏輯判斷是這樣。

  蘇雲皺眉看著呼吸機,他剛想要改變壓力模式,鄭仁馬上製止,“稍等一下。”

  “嗯?你有什麽意見?”蘇雲問到。

  “準備吸痰管。”鄭仁拿起一副無菌手套,打開戴上,隨後接過icu的住院總遞來的吸痰管。