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  蘇雲在思考。

  24歲的冠心病患者，他見過。不止24歲，連20歲以下的冠心病患者他都見過。

  雖然罕見，但在醫院能遇到，並不是什麽令人難以相信的事情。

  他隻是覺得一巴掌把人打的心髒破裂而死，簡直太奇怪了。

  手術終於全部結束，成功是在意料之中的。

  鄭仁站起來，回頭見蘇雲還在思考，便沉聲說道：“直接暴力導致胸廓發生暫時性變形，胸廓的前後徑縮短，心前區的肋骨擠壓及脊柱的襯墊作用造成了心髒挫傷，胸骨或肋骨骨折端可直接刺破心髒。”

  “你是在告訴我是神經外科醫護人員的責任麽？”蘇雲問道。

  “不，隻是正常的病情推斷。”鄭仁很冷靜的說到：“先不要去想逃避責任之類的事情，我們來想一想正常的，比如說是什麽導致死者在24歲這種年齡就出現心肌梗塞。”

  他頓了頓，微笑，道：“我想，這麽做比較能說服你，或是說服我。”

  蘇雲聳聳肩，顯然對鄭仁的話不屑一顧。

  “再有一種，是心前區受到鈍打擊或暴力壓迫腹部和下肢時，血液從身體的其他部位急劇向胸部灌注，急速升高的心腔內壓力使心髒破裂。”鄭仁一邊琢磨一邊說道。

  蘇雲搖了搖頭。

  “很顯然，最長見的兩種情況都和死者的病程不相符。隻是被打了一個巴掌，用你的描述，還是他拿著大劉的手拍自己的連，開始挑釁。”鄭仁道：“換衣服，去解剖教研室看看。”

  “你考慮什麽？”

  “衰老綜合征？重度脂肪肝導致血脂、凝血功能異常或者其他什麽少見的疾病。”鄭仁道：“但現在的資料還太少，既然能直接解剖，作為證據，為什麽不去試試呢？”

  “老板，你是最近和麻省總醫院的交流過多麽？怎麽說話都不好好說？”蘇雲鄙夷的說到。

  “翻譯腔？天天看那些翻譯過來的文獻，總是會被傳染的。”鄭仁笑道。

  “第五版的外科學是翻譯過來的？”

  “也許第四版是。”

  鄭仁和謝伊人招呼了一聲，說自己要去帝都醫大，中午飯別等自己。

  隨後他一邊思考，一邊走到更衣室開始換衣服。

  “聽李兆森的說法，患者應該沒有心髒畸形或是下過支架之類的問題。歸結起來，患者今年24歲，這是最大的問題。”鄭仁道：“這個年紀，又不是常年熬夜倒夜班，怎麽會出現心髒破裂呢？”

  “是，我也是這麽想的。我做過上千次心髒按壓，以及心髒解剖。從人體到兔子、小白鼠。我對心髒的熟悉，超過所有人。”蘇雲道：“心髒破裂，很難出現。你知道心肌多有力麽？”

  鄭仁瞥了蘇雲一眼，真是很難相信這貨會當著自己的麵說他是對心髒最熟悉的那個人。

  他心裏真的沒點逼數麽？

  “會不會是主動脈夾層動脈瘤？”蘇雲忽然說到。

  “不會的。”鄭仁道：“主動脈撕裂，和心髒撕裂是兩回事。”

  “但撕裂端蔓延到左心室，尤其是……”蘇雲自己都無法說服自己，聲音漸漸的小了下去。

  “心髒破裂，自發的情況很少。要是在南洋遇到的楚努昂塞發生這種情況，我一點都不意外。”鄭仁道：“但要是一個普通人，這麽說就過於玄幻了。”

  “肯定不會是胸外心髒按壓造成的。”蘇雲道。

  鄭仁知道他一直在堅持的就是這點，所以沒去安慰蘇雲，那貨根本不需要安慰。

  “有可能是心肌有其他疾病也說不定，去做解剖看看，這次你來解剖，我負責記錄。”鄭仁道。

  “不是都解剖完了麽？”蘇雲問到。

  “臨床的解剖老師，對有些罕見病了解的並不深刻。上一次遇到的頸動脈內膜撕脫綜合征的患者，還有印象吧。”鄭仁道：“疾病的轉歸麽，他們比較擅長凶殺、外傷的診斷。

  而因為疾病造成的死亡，對他們來講就是短板了。”

  “你是說患者是疾病造成的損傷？”蘇雲忽然燃起希望。

  “不。”鄭仁道：“是你說的，我隻是想盡量去找到原因。”

  蘇雲沉默，滴了一台車，來到帝都醫大附院解剖教研室。

  屍檢的房間在最裏麵，陰冷、潮濕，打開門，一股子寒氣迎麵撲來。

  和寒氣撲過來的還有煙味，混合著一股子內髒的味道，很是古怪。

  “鄭老板，您來了。”李兆森蹲在地上抽煙，見鄭仁過來，馬上站起來熱情洋溢的打招呼。

  “嗯，看看情況。”鄭仁道。

  “給您的白服。”李兆森連忙把煙掐滅，從衣架上拿了一件準備好的白服，雙手交給鄭仁。

  “今天的解剖，由蘇醫生做。”鄭仁道。

  李兆森有些不高興，瞥了一眼蘇雲，滿滿的鄙視。

  蘇雲沒有和他鬥嘴的興致。

  現在他滿腦子都是到底是什麽罕見的疾病，導致一個24歲的年輕人得了心梗，然後被一巴掌給打死。

  真特麽的，蘇雲心裏不斷的暗罵。

  這種見了鬼的事情，怎麽會發生？要是別的疾病也就算了，心髒方麵的疾病蘇雲了解的很透徹。他想了很多遍，都不知道該怎麽解釋這件事情。

  “鄭老板，死者遭受的體表損傷輕微，不足以致死，且並未分布於心前區，故不支持該因素參與死因構成。”李兆森道。

  “死者家屬不是說胸外心髒按壓造成的麽？”

  “位置不對，而且胸外心髒按壓最多會導致肋骨、胸骨斷裂，把心髒紮破。現有證據，並不能肯定這一點。”李兆森道。

  “是不是也不能否定？”蘇雲問道。

  “嗯。”李兆森雖然不太搭理蘇雲，但他畢竟是鄭老板帶來的人，也不好太過於給白眼看。

  勉強應了一下，李兆森隨著鄭仁走進屍檢室。

  這次沒什麽人在，助手什麽的都讓李兆森給攆走了。

  屋子裏陰冷陰冷的，常年開著冷氣，一具屍體擺放在屍檢台上，胸部已經切開。

  淡淡的血腥味道和一股子內髒的味道彌散在四周。