手術直播間最新章節

  一聽是醫生，巡回護士也沒理會是什麽主任之類的，把負壓吸引的機器交給王強，道：“快著點，我去打電話。”

  蘇雲插完胸瓶，鄭仁拍過去一個持針器，帶著七號線。

  縫合完畢，蘇雲再次刷手，站在術者的位置上。

  而此刻，高少傑已經開始留置動脈鞘。

  鄭仁和蘇雲雖然沒說話，但卻在忙碌的同時用眼角餘光觀察他。

  一旦進針進不去，高少傑肯定要被踢下手術台。

  別看他刷手之類的流程都很熟練，但是這種急診搶救，可不是吹牛逼說自己是某某主任就能參與的。

  高少傑可不知道自己處於人生重大的關鍵節點上。

  或許，這是他這輩子最重要的一次股動脈穿刺。

  他很平靜，也沒有毛躁，穿刺套件拿過來，消毒，擦拭，隨即開始穿刺。

  股動脈穿刺，一針見血。

  留置動脈鞘，往裏順導絲。

  鄭仁看那麵穿刺成功，就不再理會，而是開始和蘇雲處理肝髒。

  吸引器戴套，插在腹腔裏，一股股暗紅色的血液順著吸引器的管壁被吸出來，似乎永無窮盡。

  清除腹內積血並暫時控製出血後，鄭仁細探查肝髒。

  他用右手探查肝左外葉的膈麵和髒麵，以左手探查肝右葉的膈麵、外側、髒麵、肝門和下腔靜脈等處。

  探查的目的有幾點，估計出血量，肝損傷的部位、程度，以及是否合並腹內其他器官組織損傷。

  鄭仁用最快的速度探查完畢，估計患者出血量應該在3000ml以上。輸血……

  “輸血科那麵怎麽說？”鄭仁隨即吼道。

  “馬上，我去取血！”巡回護士吼了回來。

  患者肝髒右葉破碎的根本沒辦法修補，左葉也有兩個大口子。脾髒倒是沒事，隻是被膜下有小血腫，估計能自愈。

  這個患者是走在路上，一輛拉著鋼管的車上固定繩鬆動，鋼管飛出來，直接撞到右側胸腹聯合部。

  巨大的撞擊力讓把患者的肝髒直接擊碎。

  要不是距離市一院不遠，再晚到幾分鍾，人就涼了。

  可是現在情況也不樂觀。

  楚嫣然推了好多升壓藥，多巴胺、間羥胺……可是患者血壓依舊測不到。

  “準備肝右葉切除。那個誰，造影，看有沒有其他位置出血。”鄭仁毫不客氣，把哥倫比亞大學畢業的博士、省城醫大附院的介入科副主任當手下小大夫用。

  高少傑點了點頭，最快的速度把微導絲送到位置，然後開始順微導管進入。

  鄭仁將左內葉上緣向上推開，顯露左門靜脈橫部、角部及矢狀部。

  讓蘇雲拉鉤，他繼續顯露左內葉動脈。

  左葉內動脈位於肝管和門靜脈之間的淺麵，容易分出。

  左肝管則位於上方，覆蓋門靜脈左支的橫部，從門靜脈左支的矢狀部、角部的內側及橫部的遠端開始分離左內葉的管道係統。

  手法快的眼花繚亂，蘇雲全神貫注，都有些跟不上鄭仁的節奏。

  這貨……到底有麽有極限！

  蘇雲雖然早已經習慣了鄭仁的妖孽狀態，可是隨著時間的推移，他有一種自己越是努力，和鄭仁的距離越遠的錯覺。

  不會是自己走錯方向了吧……有時候蘇雲會這麽以為。

  在分離過程中，因血管分支時有變異，所以鄭仁沒有急於結紮切斷，而是仔細辨認清楚，確定管道確實通向左內葉時才可結紮切斷。

  鄭仁隨後推動肝髒，顯露第二肝門，鈍性分離疏鬆結締組織後，顯露肝右靜脈和肝中靜脈。

  沿肝中靜脈走行切開肝包膜2～3cm長，鈍性分離肝實質後即可顯露肝中靜脈主幹，在肝內結紮。

  在鐮狀韌帶右側1～1.5cm處切開肝包膜，鈍性分離肝組織，遇管道時用血管鉗夾結紮切斷，直達下腔靜脈。

  結紮切斷肝中、肝右靜脈。

  肝麵止血方法同前。將鐮狀韌帶、肝圓韌帶重新縫合。

  手術快的像是一道閃電，在被撞的亂七八糟的肝髒組織裏，鄭仁依舊迅速找到該結紮、縫合的各種動靜脈，逐一操作，有條不紊。

  切除肝右葉，隻用了幾分鍾的時間。

  就連蘇雲，都差點沒跟上鄭仁的速度。

  麻痹的，沒有器械護士，竟然還這麽猛……老板，你平時手速不高，都是為了遷就器械護士的麽？

  做手術撒狗糧，老板你有一套啊。

  蘇雲心裏腹誹著。

  “那個誰，造影啊！”鄭仁切掉肝髒右葉，把碎乎乎的一堆組織扔到病理盆中，然後吼道。

  高少傑哭了。

  很傷心。

  按說介入手術，隻是一個造影的話，要比肝髒切除簡單到天邊去了。

  可是自己微導管還沒送到位置，那麵鄭總已經把肝右葉切下來了。

  還不是解剖位置正常的肝右葉，是破爛不堪的，根本無法一眼找到正常解剖結構的肝右葉。

  鄭總，要這麽快麽……

  王強正在忙叨著，聽鄭仁說話這麽不客氣，臉直接拉下來了。

  剛想說什麽，就聽到高少傑滿嘴抱歉的口吻說到：“鄭總，馬上，馬上。您做手術做的太快了，我這麵有點跟不上。”

  王強呆呆的站在鄭仁身後，完全搞不明白狀況。

  高少傑高老師跟不上一個外科醫生的手速？這是怎麽個情況？

  不可能啊，不就是個造影麽，也不費什麽事兒。

  而高老師竟然這麽客氣，這到底是怎麽了？

  王強知道，高少傑看起來溫文爾雅，很少生氣，但是為人沒有傲氣，卻有傲骨。

  這次到底是怎麽了？高老師連您這個稱呼都用上了。

  在醫大附院，別說介入科主任，就連主管臨床的副院長，高老師也不會稱呼您的。

  他湊近一看，高少傑正在努力的順微導管進去，而那麵，已經在縫合肝左葉的破損點了。

  這速度……

  王強咂舌。

  切肝，二院經常做。畢竟是專科醫院，肝癌切除術不比市一院少。

  可是這麽快的速度，還真是沒見過。

  他恍惚的看了一眼周圍，自己好像隻準備了個牆壁負壓吸引的功夫，那麵手術都做完一半了。

  難怪高老師直接就跪了，這事兒放誰身上，誰不跪呀。