第142章 芷柔坐診
作者:胖達菜根      更新:2020-05-17 10:42      字數:2638
  一大早,林半夏就帶著李芷柔、香草和青月去了濟世醫館,當大家得知濟世醫館女醫又來了的時候,全都奔走相告,從巳時開始,就陸陸續續已經有人來看診了。

  這次坐診的主治大夫不是林半夏,而是已經跟著她學了近半年醫的李芷柔。

  雖然李芷柔學醫時間尚短,但經過年前兩個月的坐診,李芷柔對常見的疾病掌握的還是較好,再加上她刻苦專研,研讀醫書,醫理基本知識也比較紮實。

  李芷柔第一次坐診,手裏揪著手帕,緊張的看著林半夏,“師傅,我真的可以嗎?”

  林半夏將她手中的手帕取下,安慰著說道:“芷柔,你可以的,我在旁邊呢,你現在不足的地方就是切脈不準,藥材識別欠缺,醫理學的倒是紮實,切脈就要多練習,藥材識別隻能等以後你自己慢慢去積累了。”

  李芷柔深深的吸了一口氣,對著林半夏堅定的點了點頭,“我知道了,師傅,”然後看向門外喊道:“香草,可以讓病人進來了。”

  很快第一個婦人被香草帶了進來,李芷柔學著林半夏之前給人診斷的步驟,先望、後聞、再問,當進行到切的步驟時候,李芷柔看向了林半夏,林半夏笑著給了她一個放心的眼神。

  李芷柔轉過頭,將右手搭在患者的左手手腕處,按照切脈的步驟,中指定關,放在患者關脈部位,再將食指放在寸脈部位,最後將無名指搭在尺脈部位,三指呈弓形,同時用力按脈,所有的步驟沒有出現一點差錯。

  大概小半刻鍾後,李芷柔才收回了手,略微小聲的對著林半夏說道:“師傅,患者脈虛沉弦且小而遲,應該是過度勞累,傷及了根本,患者之前滑胎,右下腹疼痛,麵色晦暗,舌質淡紅、邊上有淤點,所以我推測應該是懷孕期間過度勞作,導致滑胎,滑胎後沒有好好調理,導致下腹血氣淤結,我說的對嗎?”

  林半夏伸出右手,搭在患者的左手上,很快又收回了手,“沒錯,用什麽藥比較合適?”

  李芷柔想了想在紙上寫下藥方:桂枝兩錢、雲苓三錢、牡丹皮一錢、桃仁一錢、赤芍兩錢、紅藤四錢、黃芪四錢、劉寄奴兩錢,寫好後遞給了林半夏。

  林半夏結果了藥方,看了看說道:“用桂枝雲苓的確是治療血氣淤結的好藥,但若加上一錢甲珠,是不是能夠減少患者的疼痛呢?”

  李芷柔眼睛一亮,連忙點著頭,“師傅說的對,是我忽略了患者疼痛不止的這個症狀。”

  林半夏笑了笑,將藥方又遞給了李芷柔,李芷柔接過藥方,在藥方上加了甲珠一錢,便遞給了香草,讓香草帶著患者出去抓藥。

  李芷柔看著離開的患者,如釋重負的吐了一口氣,“師傅,我真的沒有診錯嗎?”

  林半夏輕輕的笑著,“你沒錯,不過切脈的時候時間太長了一點,多練習一番就不會這麽費時了。”然後又看向青月,“青月,去把下一個病人帶進來。”

  第二個病人是一個兩歲小女孩,李芷柔在切脈的時候就出現了問題。

  林半夏看著李芷柔還是采用的三指定關法,便將自己右手伸出來,放在小女孩的左手邊,做了一個對比,說道:“芷柔,你看我的手腕和她的手腕有何區別?”

  “她的手腕較為短細。”

  林半夏點了點頭,輕輕握住小女孩的手腕,大拇指搭在她手腕內側,然後說道:“小孩子的寸口部位比較短,所以不太適合用三指定關法,你要用大拇指統按三部脈,來,你試試。”

  李半夏收回手,李芷柔學著林半夏用大拇指去切脈,可是卻沒有診出脈象,隻好收回手看著林半夏說道:“師傅,我感覺不出來。”

  林半夏輕輕一笑,“小孩子的脈搏速度快,但脈象比較軟,再加上她和你都處於緊張狀態,所以你無法準確感知,你要先平息自己的情緒,排除各種外因,再去診斷。”

  李芷柔調息了一番,再次將大拇指扣在小女孩手腕內側,這次切脈的時間,比第一個患者的時間還要長,收回手後長長的吐了一口氣,看樣子是憋了很長一段氣。

  林半夏忍不住笑了出來說道:“芷柔,你沒必要憋氣,你將自己的呼吸調勻就好了。”

  李芷柔不好意思的看著林半夏,“師傅,我要是不憋氣會更緊張的。”

  “那你診斷出的結果是什麽?”

  “隻是寒氣入體,著了風寒。”

  林半夏點了點頭,“沒錯,開藥吧。”

  隨著一個又一個的病人進來又出去,出去又進來,林半夏給李芷柔講著脈象的四要素和八特征,以及常見的28種脈象。

  但李芷柔有時候會將一些相似的脈象混淆,有時候會錯將不同的生理特征脈象當成病症,有時候會搞不清脈症從舍,分不清真假脈,有時候無法明辨相兼脈。

  摸黑回林家村的路上,李芷柔心情有點壓抑,今天一天診斷了幾十個人的病症,大部分的切脈她都沒有準確說出來。

  林半夏感到氣憤壓抑,便安慰道:“芷柔,診脈是需要長期的經驗積累的,它和醫理不同,不是看書就會的,你雖然知道各種脈症,但不同的人脈象都有差異,比如來月事的時候、懷孕的時候、肚裏有死胎的時候、要生產的時候,每一個不同的生理期,脈象都是不一樣的,所以很容易導致誤判。”

  “我知道了師傅,我會好好學的。”

  昏暗的馬車裏的兩人互相看不清對方,李芷柔的臉上出現了兩條淚痕,她覺得自己學了這麽久,第一次坐診就頻頻出錯,這讓她覺得自己有點辜負林半夏的教導。

  林半夏透過車窗透進來的一點點月光,看見李芷柔輕輕的擦了擦眼角,於是坐在李芷柔身邊,伸出手摸了摸李芷柔的臉頰,這才發現李芷柔在偷偷的哭,於是連忙替她擦去淚痕。

  “芷柔,你才學醫半年而已,你看看醫館哪個學徒不是學了好幾年才敢開始給人看病的嗎,而且你隻是切脈不準而已,其它方麵的都沒有問題的。”

  李芷柔帶著輕輕的鼻音說道:“這不一樣的,師傅你是天天都在手把手的教導我,而我第一次坐診就頻頻出錯。”

  林半夏揉了揉太陽穴,她以前怎麽就沒發現李芷柔這麽較真,這麽要強呢。

  “芷柔,你這才第一天而已,時間長了,你經驗豐富了,就能準確的判斷了,我也是從小就跟著我父親學,才分清楚各種脈象的,你天賦可比我好多了。”

  李芷柔輕輕的抽泣了一下,“師傅,我真的有學醫的天賦嗎?”

  林半夏點了點頭,替李芷柔順了順背,“好啦,別哭了,一會兒回家被慕容兄看到了,她還以為我欺負你了。”

  李芷柔破涕而笑,嬌嗔的說道:“師傅,你又打趣我。”

  林半夏嘻嘻一笑,“看吧,笑了吧,看來現在隻有慕容兄能逗你笑了,一會兒回去我準給他說,某人因為第一天診脈沒做好,就躲在馬車裏偷偷哭。”

  “師傅,你不許給他說,不然……不然……。”

  “不然怎樣?”

  李芷柔側過身,背對著林半夏,她也不知道不然要幹嘛,隻好尷尬的躲開林半夏的質問。

  林半夏哈哈一笑,拉著李芷柔的手,“好啦好啦,不生氣了,我給你講講今天你遇到的問題。”