第4章 4消化道重建
作者:我是天界人      更新:2021-10-10 20:29      字數:3612
  4:45

  顧惜朝準時溜進了手術室,觀察上一個胃腫瘤的治療,也就是胃切除手術,這個手術需要一次性切除百分之六十到八十的胃部,幾乎和把整個胃部切掉沒什麽區別了。

  但是不切是不行的,腫瘤在胃部的肆意生長已經影響到了胃功能,切了確實會有很大的影響,但是不切的話傷害更大,甚至可以說死定了。

  顧惜朝處理好自己進來之後,前兩部分的工作已經快完成了,也就是說他看不到遊離胃大的部分,還有切除十二指腸的部分了,不過本來就是蹭一台手術而已,能看一下切除胃部和胃腸道重建也不吃虧。

  至於縫合…看看在場的這麽多人,肯定不用想了。

  不過說起來,臨床這麽些年了,他還沒有動過刀子做什麽大手術了,當然闌尾和環切倒是練得不錯,但是這年頭就算是找個私人診所也能做這些手術了,這點技能在省二院這樣的強三甲醫院根本不夠看。

  他雖然在書本創造出的實景之中練習過,也在人體模型之中實操過,但是真的人體還沒有操作過,不管是實境訓練,還是人體模型的操練,都比不上真正的人體。

  雖然差別很小,但是體感真的完全不同,就像是打固定把,打移動靶,打獵,甚至最後打…這種感覺天差地別。

  “小顧?”

  “小顧?”

  “顧醫生?”

  旁邊的護士拍了拍他,小聲說道:“顧醫生,柯主任叫你回答問題呢!”

  “不好意思,柯主任,剛剛看得太入迷了,沒注意到。”顧惜朝看到不少人都在看著他,有些不知道是什麽情況。

  “那你看的怎麽樣啊?”柯主任問道,他算是比較和藹的副主任了,很喜歡在手術台上提問,而且也不會罵的很厲害,部分臉皮厚的甚至都罵不哭,水平還趕不上駕照的教練。

  “病人的胃壁偏薄,而且粘液分泌也比較多,再加上病人有胃潰瘍,所以…胃壁和腸壁在縫合過程中被穿透,也是可以理解的。”顧惜朝想了想,從自己的角度給出了答案。

  “這不是理由,外科大夫最大的作用是解決問題而不是創造新的問題出來,胃壁薄刺穿孔,粘液多夾不住,胃潰瘍看不下去,惡心,這些都是基本技能還有心理素質不過關的表現,小顧你上來給他們示範一下。”說著,柯主任就讓出了主刀的位置,練習的時候他能做成那樣,再加上心理素質過關,實操也不會差到哪兒去。

  對,沒錯,他就是那個看不慣老唐嘚瑟,然後把他禁言的副主任!

  顧惜朝:

  幸福來得太突然了怎麽辦?

  當然是趕緊抓住,別讓她跑了!

  從皮膚到子孫袋,胃壁到腸壁,從動脈管到小血管,從神經外膜到神經束膜,自從他得到外掛之後,他便苦練基本功,為的是什麽?

  還不是讓人眼前一亮!

  他很清楚,他這樣的實習生根本就沒有機會接觸什麽像樣的手術,除了抓住一切機會通過基本功展示自己的努力,甚至是拚命,別無他法。

  當然,不想出人頭地或者是能走後門的另說。

  但是他是那種走後門的人嗎?

  “持針鉗。”

  “鑷子。”

  “針線。”

  這些用一塊兒德芙拜托護士準備的東西,在這個時候派上了大用場,他要把自己最好的一麵展示出來,這些特殊道具就必須要用到了!

  熟練的捏起腸胃壁,別說打滑了,根本沒有一絲一毫的顫抖;控製自如地穿過肌肉,但是卻沒有絲毫的傷到腸胃的內壁,甚至在上麵都看不到一點點的痕跡,哪怕這個胃壁比正常的要薄1/2。

  “都看著點兒,瞅瞅什麽叫做外科大夫,你們那個操作屠夫似的,下一次要是還做成那樣,以後還是考慮轉行吧,我可不想帶出來一批渣醫!”柯主任輕飄飄地說道,下一次要是還有人做成這樣,那基本上就是死刑了。

  “到時候該去小診所開藥的去開藥,該去做醫藥代表的去做醫藥代表,該去殺豬的殺豬,反正隻要不做外科大夫就好。”

  住院醫們:瑟瑟發抖,不敢說話!

  現在的新人都這麽厲害了嗎?

  行雲流水般的操作,標準得像是被卡尺量出來間隔,宛如是藝術品一般的繩結…就是稍微有點兒快,就好像是怕誰和他搶一樣!

  這個速度和質量,可以啊,就算是自己上手,也不會比他做得更好。

  等等,快?

  光顧著看了,柯主任突然想了起來:自己好像隻是一時興起,想要讓顧惜朝來給他手底下的住院醫做一個示範來著,怎麽轉眼的功夫,這都快縫合完了?

  看著已經接近尾聲的工作,還有周圍住院醫們幽怨的目光,柯主任眉頭一皺:算了,幹脆就讓他縫合完吧,讓你們這些兔崽子平時偷懶,關鍵時候還給他掉鏈子!

  雖然他確實有被唐醫生在群裏曬圖給刺激到,但是歸根結底還是自己手底下的住院醫不爭氣,連一個實習生都比不過,一大把年紀都活到狗身上去了?

  嘖嘖嘖!

  這個繩結打的很有藝術感,很適合去做整形,肯定能賺大錢,別的不說,單單是這個顏值,往哪兒一站就很有說服力。

  醫生畢竟是一個靠顏藝…是靠手藝吃飯的行業,看到縫合技術如此高超,打個結都這麽講究的醫生,柯主任自然會見獵心喜,一時沒注意讓他全做了下來,也是情有可原。

  隻不過這就慘了他手底下的住院醫了,好不容易等到有一次上手的機會,卻沒想到病人的情況這麽複雜,錯失良機!

  消化道重建是整個手術及其關鍵的一環,不能出差錯,其中縫合術占非常大的比重,縫合的好與壞直接關係到了並發症還有術後恢複,絲毫馬虎不得。

  也就是唐醫生的保障,還有大主任的光環加持,否則的話顧惜朝畢業以後規培兩年,住院一年,還不一定有機會上手這樣的手術,這都是人命關天的大事兒!

  “不錯,手不抖,胳膊也不晃,持針鉗更是穩穩當當的,雖然還是稍微顯得生澀一些,但是多練練,以後肯定是笑話外科的一把好手!”柯主任誇獎道,順便瞄了一眼自己的一助二助。

  住院醫們聽著主任的話,感覺有些冷。

  柯主任誇人的時候有多真誠,待會兒罵人就有多狠,詞兒新不新鮮無所謂,但是那個氣勢足啊!

  到這裏,可以說手術進行地非常順利了,雖然自己手底下的醫生失去了一次鍛煉的機會,但是能夠觀看一次教科書般的操作,也是大賺,這裏麵的得失還真沒辦法去衡量。

  顧惜朝熟練地打結,然後剪線,收工。

  又蹭到一台手術,美滋滋!

  對於這樣的大型三甲醫院來說,規培醫生就不用說了,呆了一兩年的住院醫想要蹭一次手術都不容易,就更不要說他這樣的,連畢業都沒有畢業的實習醫生了,連當臨時工背鍋都沒資格,要你有什麽用?

  當然,如果你的博導是大主任的話,而且本身能力也不差,那還有機會,畢竟對於新人來說,第一次的機會永遠是最難得的,在經過這一次柯主任的把關之後,顧惜朝就算是有了上手的機會了,最起碼消化道重建這樣的手術,他有機會貢獻一份力氣了。

  做手術這種事情就和出軌一樣,隻有0次和無數次,如何突破這個0很關鍵,但是突破以後就可以盡情地快活了!

  5.30

  顧惜朝抽了十分鍾的時間去小食堂搞定了早飯,然後開始給自己做消毒處理,在距離手術開始還有十五分鍾的時候進入了熟悉的手術室,剛剛在這裏他完成了一次消化道重建手術中的縫合,效果十分完美!

  距離成為主刀醫生,顧惜朝又進了一步,可喜可賀。

  “聽說你剛剛在柯主任哪兒完整地縫了一次腸胃?”唐醫生笑嗬嗬地一邊讓護士幫他穿手術服,一邊說道:“我猜一定是你做得非常漂亮,他才繼續讓你做下去的,是不是?”

  “還行吧。”顧惜朝低調地說道,說話和做事裏隻能夠有一個高調。

  “我猜是因為你縫合得比他還漂亮,所以他才放手讓你去做的,否則的話到時候一比就能看出來好賴,他這個人好麵子,怎麽受得了?”唐醫生分析得頭頭是道,顯然對於這個柯主任十分了解,頗有微詞。

  “人家和我們不一樣,人家是海歸博士,你想想在我們那個年代的海歸,含金量多高?要不是因為年紀小,再加上好麵子,拉不下來臉,主任醫師是妥妥的。”

  “所以呢,學曆並不是一切,會做人,會做事才是根本,你不要有太大壓力。”唐醫生勸告道。

  他昨天回去想了很久,如果說什麽原因能夠讓這個大主任的學生這麽急切的話,大概就是同一期的那一堆海歸博士還有“四大”醫學院的的博士了,作為一個和顧惜朝一樣是地方院校出身的普通博士,他很清楚這個時候對方的壓力有多大。

  所以他才決定好好開導一下對方。

  尤其是想到對方的博導是普科室的大主任,他決定說得再直白一些!

  “我明白了,唐醫生。”顧惜朝雖然聽得有些莫名其妙,但是這個時候應下來就對了,能省下不少時間,少聽不少嘮叨。

  “那就好,行了,我們準備開始吧,我會先把前麵部分的關鍵點盡可能慢地展示出來,你又看不懂的地方就問,等到消化道重建的時候,你再上手給我做一遍縫合,如果沒問題的話,下一次我就指導你做整個消化道重建,再下一次有機會就帶你做整個胃切除手術,當然如果是腫瘤的就不能全部給你做了,能理解嗎?”

  雖然看了柯主任發的視頻,但是他還是要親自看一遍才能確定下來,這是一個外科醫生的本能,眼見為實。

  受人之托忠人之事,唐醫生雖然比較貪財,也比較好色,為人現實得很,但是有一點很好:既然收了報酬,就會把事情做到位,不會留一手什麽的。

  因為教會徒弟餓死師傅的事情在醫生這個行業裏還真是挺難出現的,畢竟雖然現在醫生看起來很多,大醫院的住院醫和實習生換了一批又一批,但是從整體上來看,醫生的缺口還是很大的,因為大多數的住院醫還有實習生,甚至是進修醫,都沒辦法成為一個合格的醫生。

  顧惜朝:手術量+1